A cólica renal é uma das dores mais intensas que um ser humano pode sentir.

Para muitos pacientes, ela chega de repente: uma dor forte na lombar que não melhora com mudança de posição, acompanhada de náusea, suor frio e aquela sensação de que algo está muito errado.

O que muitos não sabem é que a cólica renal é um sinal de alerta do organismo, indicando que um cálculo (pedra) está obstruindo a passagem da urina.

E quando isso acontece, o corpo reage com uma dor aguda que exige atenção imediata.

Nessa matéria, vamos explicar por que a cólica renal acontece, quais sintomas devem preocupar e quando procurar emergência.

O que é a cólica renal?

A cólica renal ocorre quando um cálculo urinário — popularmente conhecido como “pedra no rim” — bloqueia parcial ou totalmente o fluxo de urina nos canais urinários (principalmente o ureter).

Essa obstrução aumenta a pressão dentro do rim e desencadeia:

• Dor súbita e muito intensa na lombar ou nas costas;
• Irradiação da dor para o abdômen e virilha;
• Episódios de dor que vão e voltam em ondas.

É uma emergência urológica frequente e deve ser investigada sempre que a dor é intensa e incapacitante.

Principais sintomas da cólica renal

Os sintomas podem variar, mas geralmente incluem:

• Dor lombar intensa (a principal característica)

Costuma ser descrita pelos pacientes como:

“A pior dor da minha vida.”

“Não consigo ficar parado.”

“A dor vai aumentando em ondas.”

• Náuseas e vômitos

A dor ativa reflexos que podem causar mal-estar e desidratação.

• Vontade frequente de urinar ou dificuldade para urinar

Mesmo com pouco volume.

• Sangue na urina (urina rosada ou avermelhada)

Um dos sinais mais comuns quando o cálculo se movimenta.

• Suor frio, agitação e incapacidade de encontrar posição confortável
• Febre (sinal de alerta grave!)

Febre associada à cólica renal pode indicar infecção urinária obstrutiva, uma condição grave e potencialmente fatal.

Quando procurar emergência?

A cólica renal é motivo para buscar pronto atendimento quando:

• A dor é intensa e não melhora com analgésicos comuns;
• Há vômitos constantes impedindo hidratação;
• A urina apresenta sangue;
• A dor está associada a febre;
• O paciente tem histórico de cálculos grandes ou recorrentes;
• Há dificuldade ou incapacidade total de urinar.

Febre + dor lombar intensa + náusea

👉 esse é o cenário mais perigoso e precisa de atendimento imediato.

Por que a cólica renal acontece?

Diversos fatores favorecem o desenvolvimento de cálculos:

1. Pouca ingestão de água

Um dos principais fatores. Urina concentrada facilita a formação das pedras.

2. Excesso de sal na alimentação

Aumenta a eliminação de cálcio na urina.

3. Dieta rica em proteínas animais

Pode aumentar o risco de ácido úrico elevado e cálculo renal.

4. Histórico familiar

Predisposição genética é comum.

5. Doenças metabólicas

Como gota, hiperparatireoidismo e obesidade.

6. Infecções urinárias de repetição

Podem gerar cálculos infecciosos.

Como é feito o diagnóstico?

O urologista avalia os sintomas e solicita exames como:

• Ultrassom;
• Tomografia sem contraste (padrão ouro);
• Análise de urina;
• Exames de sangue.

Eles determinam o tamanho da pedra, localização e se há risco de complicação.

Tratamentos para a cólica renal

O tratamento depende do tamanho e da posição do cálculo:

• Analgesia e hidratação

Para expulsão espontânea (mais comum em cálculos menores de 5 mm).

• Medicação para relaxar o ureter

Facilita a passagem da pedra.

• Litotripsia por ondas de choque

Quebra o cálculo externamente.

• Cirurgia a laser (ureteroscopia)

Minimamente invasiva, muito precisa e eficiente.

• Nefrolitotripsia percutânea

Para cálculos grandes no rim, via acesso direto.

Como prevenir novos episódios

A prevenção é essencial para evitar recorrências:

• Beba água regularmente (2 a 3 litros por dia);
• Reduza o consumo de sal;
• Modere proteínas animais;
• Evite excesso de refrigerantes e alimentos ultraprocessados;
• Mantenha exames de rotina com um urologista;
• Em casos recorrentes, faça avaliação metabólica completa.

No Centro Brasileiro de Urologia, o paciente com cólica renal recebe atendimento ágil, preciso e humanizado.

Nossos urologistas utilizam tecnologia de ponta, exames de alta resolução e técnicas modernas — incluindo cirurgias minimamente invasivas e acompanhamento especializado para prevenir novos cálculos.

O objetivo é garantir alívio, segurança e orientação completa desde o primeiro atendimento até o tratamento definitivo.

Dor intensa não deve ser ignorada.

Se você já teve cólica renal ou sente sintomas semelhantes, procure ajuda especializada.

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