Veja o vídeo abaixo mostrando esquematicamente como é feita a cirurgia.

Características da cirurgia de reversão de vasectomia:

A cirurgia de Reversão de Vasectomia é uma cirurgia de pequeno porte, mas de tempo de execução demorado (Esta cirurgia leva em média de 2 a 3 horas), e os riscos mais comuns são edema local e hematoma que irão sumir entre 10 a 14 dias. Outros riscos menos comuns é infecção local e dor prolongada.

Exames pré operatórios:

Está é uma pergunta freqüente, a resposta é não pois a reversão da vasectomia é uma cirurgia muito parecida com a vasectomia. O homem deve tomar os mesmos cuidados que tomou para a vasectomia. Caso após a vasectomia tenha aparecido alguma doença como diabetes ,hipertensão arterial, problemas cardiológicos ou quadros alérgicos o urologista deverá ser comunicado antes da Reversão da Vasectomia, a fim de analisar quais exames serão necessários.

Fatores que ajudam em um bom resultado da cirurgia:

Em um homem normal sem outras doenças nos temos três fatores que influenciam no bom resultado:

1. experiência do cirurgião
2. numero de anos de Vasectomia
3. fatores anatômicos locais

Chance da reversão da vasectomia mostrar a presença de espermatozóides no ejaculado:

Em um trabalho medico avaliando 1357 homens que foram submetidos à reversão da vasectomia, 1281 apresentaram espermatozóides no ejaculado o que dá uma chance de 94,4% de observarmos espermatozóides no esperma após a reversão da vasectomia.

Até que idade a mulher pode tentar engravidar:

Segue abaixo um trabalho medico que mostra as chances de uma mulher conseguir uma gravidez de acordo com a sua faixa etária:

Chance de se obter espermatozóide no esperma após a reversão da vasectomia:

Segue abaixo um estudo médico que relaciona o tempo entre a vasectomia e a reversão da vasectomia com a chance de se obter espermatozóides após a reversão da vasectomia.(Estes dados não se referem à gravidez, apenas presença de espermatozóide no esperma).

Tempo para uma mulher engravidar após o marido ter feito uma reversão de vasectomia bem sucedida:

Segue abaixo um trabalho médico que avaliou 1216 mulheres de maridos que fizeram a reversão da vasectomia:

Tempo para ficar afastado do serviço após a reversão da vasectomia:

Nesta cirurgia o paciente deve ficar pelo menos 5 dias de repouso boa cicatrização local, para após isto voltar a sua vida normal.

Recomendo fazer a cirurgia em uma quarta feira e voltar a vida profissional na segunda feira seguinte.

Volta da vida sexual após a reversão da vasectomia:

O ideal é esperar a queda dos pontos, o que ocorre ao redor do décimo dia pós-operatório e após retornar a vida sexual conforme orientação do urologista da clinica , na maneira de ter as primeiras relações sexuais.

Dor na cirurgia de Reversão de vasectomia:

Esta cirurgia não é dolorida , a dor é muito próxima da dor sofrida durante a vasectomia.

Nesta cirurgia é muito importante que o paciente esteja anestesiado , mas acordado para um bom sucesso cirurgico.

Pontos dados na cirurgia:

Em média são dados de 5 a 8 pontos na pele nesta cirurgia.

Espermograma para saber se a reversão da vasectomia deu certo:

Com um mês da reversão da vasectomia o paciente já pode ir ao laboratório e fazer o exame de espermograma.

Chance da reversão da vasectomia dar certo:

Segue abaixo os resultados do maior estudo sobre reversão de vasectomia, correlacionando 3 fatores.

1. Patência (Presença de espermatozóides no ejaculado após a reversão de vasectomia)
2. Taxa de Gravidez e
3. Número de anos da vasectomia.

Este trabalho foi realizado nos USA, a até hoje são os dados aceitos pela comunidade urológica americana, sobre o tema.

Quanto custa a cirurgia de reversão de vasectomia:

Esta cirurgia tem um custo muito elevado em relação a vasectomia em virtude do tempo de cirurgia e do material utilizado nesta cirurgia o qual é muito mais caro. Os valores variam de 20 a 23 salários mínimos dependendo da forma de pagamento da cirurgia .

Esta cirurgia pode ser dividida no cartão de credito em até 12 xs.

Onde posso fazer a cirurgia de Reversão de Vasectomia?

A cirurgia deve ser realizada em uma clínica devidamente equipada com centro cirúrgico especializado em cirurgias ambulatoriais com medico urologista devidamente credenciado pelo MEC e pela SBU – Sociedade Brasileira de Urologia.

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A cirurgia de reversão de vasectomia não deu certo:

O paciente deve discutir com o seu urologista uma eventual nova cirurgia de reversão de vasectomia se durante a cirurgia observou-se presença de espermatozóides viáveis. Caso não tenha condições técnicas locais de uma nova cirurgia, a outra opção é uma inseminação artificial.
Neste novo procedimento o casal será orientado para uma fertilização.

Após a reversão da vasectomia o nenê poderá vir com algum defeito congênito?

Não existe diferença estatística, quanto a malformação congênita, entre crianças nascidas de homens normais e de homens que fizeram reversão de vasectomia. Assim, as mulheres que ficaram grávidas de homens que fizeram a reversão da vasectomia não devem se preocupar quanto a este item.

Reversão da vasectomia e gravidez gemelar:

Existe as as mesmas chances de ter gêmeos que uma mulher que ficou grávida de um homem que não fez a reversão da vasectomia.

Na estatística da CBU em 153 Reversões de Vasectomia , tivemos 2 casos de gravidez gemelar . E nenhuma malformação congênita.

INDICAÇÃO DA REVERSÃO DA VASECTOMIA:

Cerca de 97% das indicações da cirurgia de reversão de vasectomia são feitas por homens, os quais encontra-se em um novo relacionamento conjugal .
Os outros 3% estão divididos entre motivos religiosos, os quais são homens que mudaram de religião após a vasectomia. Motivos psicológicos, em alguns homens que após a vasectomia começam a se sentirem como tivessem perdido a sua masculinidade e passam a solicitar a cirurgia de reversão da vasectomia. Indicações médicas nos raros casos em que após a vasectomia o homem apresenta uma dor testicular recidivante e rebelde a todo tipo de tratamento e persistente por mais de um ano.

REVERSÃO DA VASECTOMIA OU INSEMINAÇÃO ARTIFICIAL:

Esta é uma decisão muito difícil a ser tomada pelo casal, visto que os dois métodos tem como objetivo final a gravidez. Segue abaixo algumas informações sobre cada método para ajudar no caminho a ser seguido pelo casal.

Características da Reversão da Vasectomia:

• Cirurgia de 2 a 3 horas
• Importante ver como está a situação do testículo, epidídimo e canal deferente após a vasectomia.
• Necessário um urologista com treinamento em micro cirurgia
• Após 30 dias o paciente consegue documentar com um exame de espermograma se a cirurgia obteve sucesso ou não
• É mais barata que a Inseminação Artificial
  Não invalida a Inseminação artificial se a reversão da vasectomia não teve sucesso.
• Melhor resultado nas vasectomias até 10 anos
• Após espermograma positivo o homem poderá ter quantos filho quiser.
• É um método apropriado para casais mais jovens.
• Já é um método bem estabelecido na pratica médica

Característica da Inseminação artificial:

A fertilização “in vitro”, também conhecida como bebê de proveta, é a união do espermatozoide com o óvulo no laboratório, formando o embrião que posteriormente será transferido para a cavidade uterina.

 É um procedimento mais complexo sendo necessário um procedimento na mulher para a coleta de ovulo após estimulo hormonal e uma cirurgia no homem para coleta de espermatozoides. Após a fecundação um terceiro  procedimento implanta o embrião no útero.  

• Mais indicada quando ha infertilidade feminina associada  a vasectomia do marido 
• A manipulação genética ainda é um assunto em pesquisa e muito polemico 
• Maior risco de parto gemelar.
• Risco de gerar um maior número de  embriões que o necessário

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